Global Use of Idarucizumab in Clinical Practice: Outcomes of the RE-VECTO Surveillance Program

Fanikos J, Murwin D, Gruenenfelder F, Tartakovsky I, França LR, Reilly PA, Kermer P, Wowern FV, Lane DA,utcher K. Thromb Haemost. 2019 Aug 30.

Actualmente en el mercado español sólo existe un único agente de reversión específico de la anticoagulación, Praxbind®(idarucizumab). De acuerdo a su estudio pivotal, este agente de reversión inhibe el efecto de la anticoagulación de dabigatrán de forma rápida, completa y sostenida.

RE-VECTO es un registro prospectivo y multicéntrico, en el que se involucró a 359 pacientes de 132 hospitales en la región Americana, Europea y Asía-Pacífico. En este estudio se investigó el uso de idarucizumab en práctica clínica, reflejando las observaciones que ya se conocieron en el estudio pivotal.

Las principales características basales fueron pacientes generalmente mayores de 70 años (74.9%) y sólo cuatro necesitaron una segunda dosis de idarucizumab (1.1%). El 52.4% de los pacientes estaban tratados con la dosis de dabigatrán de 150 mg, el 35.8% estaban tratados con la dosis de dabigatrán de 110 mg mientras que el resto de los pacientes (11.8%) estaban tratados con una dosificación diferente.  

La principal indicación de idarucizumab en la unidad de urgencias de los diferentes hospitales fueron el sangrado incontrolado (57.7%), donde los más frecuentes fueron el sangrado gastrointestinal (n=92; 44.4%) y sangrado intracraneal (n=80; 38.6%), seguido de la cirugía de emergencia (35.9%), donde los principales procedimientos fueron los gastrointestinales o abdominales (n=35), cirugías ortopédicas (n=26), torácica (n=20), vascular (n=19) y cerebrovascular (n=12).  

En conclusión, el estudio RE-VECTO es el primer registro de práctica clínica real que proporciona una valiosa información sobre las estrategias empleadas para revertir los efectos anticoagulantes de dabigatrán en situaciones de emergencia.

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DAB1276-2 11.2019

Última actualización 24/01/2020
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